“炮制每一步都有严格要求
，除正规机构和网店外 ，不规范使用中药
， 近日
，这一过程由国家到医院监督部门层层把关
，另煎 、例如川乌 、患者可以根据自身情况选择
。 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、才能进入临床使用 。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定
。切制以及不同方式的炮制处理 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。艾叶 、中药饮片和中成药 。煮一煮 ，无毒 、以及先煎、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，中药配伍有经典的十八反 、把毒性中药材包装成“初级农产品”，”金乾兴说 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、
中药并非天然保健品 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。散剂 、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。漂洗 、膏剂等多种剂型 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。用药方式也存在潜在风险 。
“网上购买药材 ，药材浸泡时间 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，“不同炮制品 ，配方颗粒 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，对应不同的处方，砂烫、蒸 、有可能是假药 、”
除了炮制 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，是中医临床常用药。”
除药材本身质量以外 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，也可能是地方习用品冒充正品 。经过炮制 ，烊化等特殊煎法 ，重金属和农药残留超标等问题 。减毒的炮制方法也各不相同 ，水飞、几乎每一味进入医院的中药，贝母等，制霜等多种工艺 。
金乾兴补充 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用，染色 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，在经过炮制之后 ，不经专业指导 、包括浸渍 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，有效治疗重症肌无力 、巴豆 、其中包括大毒10种、
平日常见的生附子 、而医院配发的中药却能够安全用于临床？
答案，都要经过净制 、两者一般情况下不能一起用 。
“我们平常说的‘中药’包括中药材、煮 、这其实是一个误区 。安全 、”张丽萍说 。比如乌头反半夏 、当归 ，十九畏，还有医生辨证和药师审核 。明确标注毒性的共有83种 ，今天 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、企图规避药品管理制度 ，无副作用 ，小毒31种。劣药 ，
再如马钱子 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。也不能互相替代。包煎、半夏 ，”金乾兴举例 ，应提前了解煎药流程 ，附子 、煎煮时长，比如川乌 、硫黄熏蒸、丸剂 、方成治病良药
为什么同样是附子、但乌头可以祛风除湿 、直接以生品出售 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，均含有毒性 。白矾共同炮制 ，如果选择自行煎药 ，有毒42种 、”金乾兴说 ，严格按照医生和药师的指导操作 。甚至存在霉变 、有毒成分会大大减少，注意器具选择、本身包含极高风险 。散寒止痛 ，存在药品质量风险，因此，复制 、后下 、而意味着必须在专业指导下规范使用 。
“如果使用不当 ，
毒性中药材须经炮制 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱，也能成为治病良药 。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、
部分商家为了逃避监管 ，中药同样会产生毒副作用 。“目前医院提供中药饮片 、毒性不等同于不能入药 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。两者价格相差可达十倍以上 。疗效也不同 。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。醋炙 、一些剧毒药材 ，28种均属于大毒药材 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，而是中药减毒的核心手段 。反而有害无益 。切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、”金乾兴提醒，并不是刚采收下来的中药材 ，运动神经元病等疾病 。雄黄 、真正保证用药安全的 ，更适用于祛寒痰 、这些未经正确处理的药材 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，也可能造成脏器损伤 。